立异是从孙必需的
 ，晋级是思邈书单必定的 ，学习是看医必要的。但不管怎样求新求变 ，学教新严一条底子准则不能不坚定，从孙那便是思邈书单严厉的进程办理 。

　　变革的看医真理 ，在于推进社会进步和开展。学教新严医学教育变革，从孙也不破例。思邈书单立异是看医必需的，晋级是学教新严必定的，学习是从孙必要的。但不管怎样求新求变
，思邈书单一条底子准则不能不坚定，看医那便是严厉的进程办理 。教育需求严厉
，医学教育事关人命，特别需求 ，所谓贵新更贵严  。

　　放眼全球，关于医学人才的培育，各国无不注重。我国也是如此。“医师”一词 
，始见于唐代官修法典《唐六典》——“医师四十人”，指学习医学的人 。可见，在中文语境里，医师的转义便是医学生。

　　关于医学生的教育，严厉是基本要求。在严厉的医学教育下 ，首要获益方是医（学）生 ，最终是患者。怎样个严厉法儿呢 ？今日的医学教育不用多说 ，有身高一米八的医学生把上学期间的教科书 、参考书摞起来，跟自己一般高 。学得厚实的医学生，将来假如弃医了，从事其他职业的作业，多有出色体现
。远的有文豪鲁迅，近的有导演饺子。

　　古代的医学教育，也十分严厉 ，要学的东西十分多。比方孙思邈在《千金方》里提出“大医习业”的主要内容，跟今日比较
 ，就不遑多让
。

　　首要 ，“凡欲为大医
，有必要谙《素问》《甲乙》《黄帝针经》
、明堂流注
、十二经脉
、三部九候、五脏六腑
、表里孔穴
、本草药对”
。这些都是医学根底作品
，怎样也有10部上下。

　　其次 ，“张仲景 、王叔和、阮河南 、范东阳
、张苗、靳邵等诸部经方” 。上述名医的临床经验不得仔细研读 ？都是实战事例，研究起来 ，时刻少花不了。

　　第三 ，“又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆、《周易》六壬，并须精熟
，如此乃得为大医。”对这些内容
，不用急于下迷信、荒唐的结论。这些数术之学
，是古人眼中的“高科技” ，是其时的“人工智能”，得学 。尽管不能以此作为医学教育的精华，但其间包括着辩证法和宇宙论，关于了解中医思维、中医文明 ，很有协助
。

　　第四，“又须涉猎群书”，包括五经三史，诸子百家
，还有天文地理，“并须探赜” 。学习的规模更广了。学医之人，要把文史哲打通 ，博学多才，明善良之道，通古今之事
，谙吉凶祸福。这儿包括的理念，有点儿像现在许多大学里探究的综合性研究型人才培育新形式了，即“医师集体中融入了多学科的基因”。

　　这四类学识 ，相当于孙思邈给医学生开了一份书单。除了教师教授，这些书本的阅览 ，必不可少 。“若不尔者，如无目夜游，动致颠殒。”意思是 ，假如不这样 ，如同瞎子夜游，很简单摔跟头
。“若能具而学之 ，则于医道无所滞碍，一无是处矣 。”依照孙思邈的想象，学医的内容尽管许多，但若能“具而学之”（这儿的“具”
，意思是悉数 、如数家珍地），把这些学识全都仔细学进去 ，就能结业从医了。

　　可见，在古人的医学教育理念中，没有严厉、仔细地肄业进程
 ，是不或许把握从医的基本技能和理论修养的，更不或许具有悲天悯人的仁者之心。这对今日的医学教育变革，仍有学习含义 。教育的形式能够改造，教育的时长能够弹性，教育的方向能够批改 ，教育的内容能够多元，可一旦科学的教育制度建立起来后
，便是严厉的办理和仔细的学习了 。这一点，没有弹性的空间，没有变通的途径。

　　为什么呢？孙思邈劝诫，为的是避免产生如下状况——“百年之寿数，将至贵之重器，委付庸医，恣其所措，咄嗟喑呜，厥身已毙，神明消除，变为异物
，幽潜重泉 ，徒为涕泣。”牢记，牢记。（熊建）
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